30.06.2014 | Йенс Луббаде

«Настойка шалфея и аутотренинг вам не помогут»

Немецкий врач-дерматолог — о природе потоотделения

Фото: shutterstock.ru / imageshunter

Некоторые люди потеют больше других, потому что их потовые железы работают слишком активно. Что поможет страдальцам в жаркие летние дни, а что окажется бесполезным? Дерматолог дает ответы.

— Доктор, что хуже для здоровья: повышенная или пониженная потливость?

— Так сравнивать нельзя. Это чисто субъективное ощущение дискомфорта. Людей с пониженной потливостью очень немного; при этом какие-то части тела потеют меньше нормы, а какие-то больше. Намного чаще встречается противоположный диагноз — повышенное потоотделение. 

— Насколько чаще?

— Повышенной потливостью страдает около 10% населения.

— В равной мере как у мужчин, так и женщин?

— До менопаузы да. Затем, в климактерический период, процент женщин увеличивается.

— Верно ли, что интенсивность потоотделения обусловлена генетически?

— Да. Особенно это касается потливости рук и ног. 

— У тех, кто сильнее потеет, больше потовых желез?

— Нет, но повышается их активность. Потоотделение регулируется вегетативной нервной системой. Медиатор, отвечающий за данный процесс — ацетилхолин.

— Как бороться с повышенным потоотделением?

— Антихолинергические препараты могут блокировать активность потовых желез, но поскольку ацетилхолин подает сигналы и в другие части вегетативной нервной системы, у них есть ряд побочных действий. 

— Например?

— Сухость во рту, проблемы с желудком, першение в горле, тахикардия. Большинство людей пугаются, еще когда читают инструкцию. К тому же таблетки нужно принимать три раза в день и регулярно. Многие пациенты очень неохотно идут на это.

— Какие еще есть варианты?

— Самый простой — нанести антиперспирант, содержащий хлорид алюминия. Это помогает в 98% случаях даже при сильном потоотделении в области подмышек, а также при потливости рук и ног или при проблемах с потоотделением в области лица или затылка.

— Вокруг таких антиперспирантов сейчас ведется активная дискуссия. Так, федеральный институт оценки рисков Германии рекомендует пользоваться дезодорантами без солей алюминия.

— Мне кажется, что сейчас мы наблюдаем совершенно неоправданную истерию. Не существует абсолютно никаких доказательств того, что дезодоранты с солями алюминия вызывают болезнь Альцгеймера или рак груди. Правда, следует пользоваться только такими антиперспирантами, содержание алюминия в которых составляет менее 15%; кроме того, ими можно пользоваться не чаще, чем раз в один-два дня, и нельзя наносить на свежевыбритую кожу. В таком случае риски для здоровья можно исключить.

— Есть какие-то чудодейственные варианты от потливости, такие как пудра или «французская водка»?

— Это чушь. Настой шалфея и аутогенный тренинг вам тоже не помогут.

— Я слышал, что если летом принимать теплый душ, то потеть будешь меньше.

— Это тоже чушь.

— Бритье помогает от потливости?

— Нет. Это может помочь разве что уменьшить запах пота.

— Как образуется запах пота?

— Запах пота обусловлен разложением пота бактериями. Кроме того, есть два типа потовых желез: эккриновые, выделяющие пот без запаха — они расположены по всему телы, и апокриновые, пахучие — эти сосредоточены преимущественно в области подмышек и паха. У тех, кто много потеет, усиленно работают преимущественно эккриновые, поэтому избыточный пот, как правило, не пахнет.

— Питание может влиять на запах пота?

— Нет. Разве что можно усилить потоотделение, если есть острую пищу.

— Пот содержит возбудителей заболеваний?

— Усиленное потоотделение на руках и ногах может способствовать заболеваниям. Здесь пот усиливает рост грибка, бородавок и бактерий. Потливость ног может приводить к мелкоточечному кератолизу, при котором пот «изъедает» ступни ног.

— Можно через пот заразиться инфекционными заболеваниями?

— Нет.

— Избыточный вес влияет на потоотделение?

— Да, толстые люди потеют больше.

— Из-за изолирующего эффекта?

— Возможно. Это науке еще не известно. Вероятно, здесь играют роль разные факторы. В частности, избыточный вес влияет на гормональный баланс.

— Интенсивность потоотделения с возрастом изменяется?

— Она снижается, поскольку потовые железы с годами начинают работать хуже. Поэтому пожилым людям летом нужно соблюдать осторожность, чтобы не перегреться.

24СМИ