02.11.2016 | Дмитрий Сидоров

Работа на выявляемость

Власти Екатеринбурга проговорились об эпидемии ВИЧ в городе, но вскоре пошли на попятную

Фото: shutterstock

В остальных городах и в России в целом уровень заражения не ниже, уверен мэр Евгений Ройзман, просто у властей Екатеринбурга хватило смелости заявить об этом во всеуслышание, а екатеринбургские врачи хорошо умеют выявлять болезнь.

 

1 ноября в Екатеринбурге объявили о начале эпидемии ВИЧ в городе — уровень заражения переходящей в СПИД инфекции составляет 1826 человек на 100 тысяч населения; всего же случаев заражения 26 693, что равняется 1,8% населения города. На следующий день первый заместитель начальника управления здравоохранения города Татьяна Савинова, озвучившая угрожающие цифры, объяснила, что это не было официальным объявлением эпидемии, а лишь разглашением данных по заболеваемости ВИЧ, и произнесенное ей слово «эпидемия» стоит воспринимать в узкомедицинском, а не общечеловеческом смысле.

Мэр Екатерибурга Евгений Ройзман, бывший глава фонда «Город без нарктотиков», заявил, что эпидемия в городе длится уже 17 лет, и уже 5 лет она находится в генерализированной стадии (на уровне распространения выше 1% - прим.). Вместе с тем, Ройзман нашел в этом факте и определенную заслугу городской медицины — екатеринбургские врачи хорошо умеют выявлять болезнь, отсюда и такой высокий показатель известных случаев. В остальных городах и в России в целом уровень заражения не ниже, уверен Ройзман, просто у властей Екатеринбурга хватило смелости заявить об этом во всеуслышание.

«Конечно, средний уровень по стране ниже, где-то 0,8%. В Екатеринбурге он выше, чем средний по стране, но у нас действительно несколько таких регионов», — рассказал «Профилю» эпидемиолог Олег Юрин. Еще в начале 2016 года Федеральный центр по борьбе со СПИДом объявил о генерализированной стадии эпидемии в целом ряде регионов России — в Самарской, Свердловской, Кемеровской, Ульяновской, Иркутской, Тюменской областях, в Ханты-Мансийском автономном округе, Томской области, Алтайском крае, Новосибирской, Мурманской, Омской, Ивановской, Тверской и Курганской областях. Общее число зараженных давно перевалило за 1 млн. человек.

«Но уровень заболеваемости растет не только в этих регионах, но и по всей стране. Наиболее неблагополучными в этом плане являются регионы не самые бедные — Свердловская область, Пермский край, Челябинская, Тульская области. Это регионы с достаточно развитой промышленностью, с большим числом городского населения, среди которого в основном и распространяется ВИЧ», — отмечает Юрин. До сих пор, по его словам, главной группой риска являются внутривенные наркоманы, присутствующие, прежде всего, в высокоурбанизированных регионах. Однако ВИЧ в проблемных регионах уже давно вышел из этой среды и активно распространяется среди «общей популяции».

«В чем прав Ройзман — в том, что власти по-разному реагируют на проблему. Власти Екатеринбурга выдают больше правды по ней, прямо скажем. В каких-то регионах ситуацию пытаются приукрасить. Можно обследовать на ВИЧ наркоманов и людей с болезнями крови, тогда показатель будет высокий, а можно проводить обследования среди бабушек, которые приходят лечить глаукому, — случаев заражения будет выявляться гораздо меньше», —  добавил эпидемолог. В Москве, в частности, в общее число зараженных не попадают приезжие из других регионов без постоянной московской регистрации. «Там [в Екатеринбурге] тяжелая ситуация, но, с другой стороны, они молодцы, что говорят об этом и реагируют на это», — заключил врач.

Екатеринбургская активистка движения ВИЧ-положительных пациентов за достойное обеспечение государством терапии и профилактики «Пациентскоий контроль» Елена Малина сообщила «Профилю», что средств терапии на всех пациентов в местном СПИД-центре хватит до марта 2017 года. Сейчас, по ее словам, особых перебоев в обеспечении ВИЧ-инфицированных лекарствами не наблюдается, однако части больных патентованные противовирусные препараты заменяют на «дженерики» (более дешевые копии с тем же действием).

«Препаратов и денег на них не хватает, такая ситуация есть, — объясняет «Профилю» координатор «Пациентского контроля» Андрей Скворцов. — Связано это с политикой по импортозамещению лекарств. Хорошие и качественные комбинированные препараты с низким уровнем побочных действий разбивают на монотерапию». Таким образом, пациент, который принимал 2-3 таблетки в день, сейчас может есть до 10 за один прием. 

«Для нас, ВИЧ-инфицированных, это тяжелый момент, потому что препарат надо принимать каждый день. 1-2 таблетки в день практически без побочных действий — это один разговор. Когда же за раз прием 10 таблеток два раза в день — вылезают побочные действия, и люди не выдерживают, многие просто перестают пить», — рассказывает пациент. В этом случае не только учудшается самочувствие, но и растет риск передачи вируса другим людям.

Панацея от сложившейся проблемы, по мнению Скворцова, для Екатеринбурга и для всей страны одна — упор на качественное лечение и на первичную профилактику. Отдельная проблема — как сделать так, чтобы качественное лечение дошло до «групп риска» (потребителей наркотиков и занятых в секс-индустрии), в которых сконцентрированна эпидемия. «Доступ к этим группам пропадает из-за "охоты на ведьм", на НКО, которые работают с такими больными», — сокрушается Скворцов. В 2016 году как минимум пять НКО, осуществлявших помощь ВИЧ-инфицированным, признали «иностранными агентами» из-за их модели финансирования, некоторые из них областные прокуратуры даже обвиняли в "насаждении порядков, противоречащих интересам России". «Эти организации прокладывают мосты между медицинскими центрами и "группами риска", а их прокуратура проверяет по два раза в год. Естественно, это отражается на эффективности их работы», — говорит активист. 

Эти НКО, говорит Скворцов, работают по утвержденным во всем мире, в том числе ВОЗ, эффективным схемам лечения и профилактики — заместительные терапии, программы снижения вреда, раздача презервативов и так далее. Однако в Минздраве подобные меры не считают адекватными — помощник министра здравоохранения Ляля Габбасова по вопросам противодействия ВИЧ заявляла, что Россия не является сторонником таких программ.

Адекватные же с точки зрения власти методы посоветовала сегодня Екатеринбургу Госдума — председатель комитета по вопросам семьи, женщин и детей Тамара Плетнева предложила его жителям пересмотреть свои нравственные ориентиры, держаться семьи и не «жениться и расходиться по десять раз». Такое советовали и ранее: нет лучше средства от СПИД и ВИЧ, чем «хранящая верность друг другу однополая моногамная семья», заявил в начале года в ответ на множащиеся новости об эпидемии эксперт президентского Российского института стратегических исследований Игорь Белобородов.

КОНТЕКСТ

11.08.2017

Напуганные отдыхом

Российские власти признали турецкие курорты опасными для здоровья

08.06.2017

Ускоритель Ройзмана

«Яблоко» решит организационные проблемы с выдвижением мэра Екатеринбурга на губернаторские выборы

13.03.2017

Возбудитель ненависти

Суд в Екатеринбурге приступил к рассмотрению дела ловца покемонов в церкви Руслана Соколовского

Спасибо, что читаете нас!
Давайте станем друзьями:

Спасибо, не сейчас

24СМИ